ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ & రిహాబిలిటేషన్
అందరికి ప్రవేశం
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
మసనోబు యనసే, ఒసాము సెగుచి, మిచియో నకనిషి, కజుయా యమమోటో, యుజి సుజుకి, నోరియుకి ఫుకుయ్, హిడెతోషి యానాగి, టకుయా వటనాబే, కెన్‌సుకే కురోడా, యుటో కుమై, సీకో నకజిమా, కీజిరో కె ఇవాసాకి, యుకిరో కె ఇవాసాకి, మాట్సుమోటో, సత్సుకి ఫుకుషిమా, టోమోయుకి ఫుజిటా, జుంజిరో కొబయాషి మరియు నోరిహిడే ఫుకుషిమా
పరిచయం: గుండె మార్పిడి (HTx) తర్వాత గ్రహీతలు వ్యాయామ సామర్థ్యం మరియు పనితీరులో మెరుగుదలలను ప్రదర్శిస్తారని మునుపటి అధ్యయనాలు చూపించినప్పటికీ, గ్రహీతలు సాధారణ ఆరోగ్యకరమైన వయస్సు కంటే తక్కువ వ్యాయామ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటారు మరియు ప్రారంభ కాలంలో లేదా HTx తర్వాత చాలా కాలం తర్వాత లింగ-సరిపోలిన నియంత్రణలను కలిగి ఉంటారు. HTx తర్వాత రోగి యొక్క వ్యాయామ సామర్థ్యంపై గ్రహీత మరియు దాత ప్రమాద కారకాల ప్రభావాలను వివరించడం ఈ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం.
పద్ధతులు: జపాన్‌లోని నేషనల్ సెరిబ్రల్ అండ్ కార్డియోవాస్కులర్ సెంటర్ (NCVC)లో ఏప్రిల్ 2010 నుండి నవంబర్ 2016 వరకు మార్పిడి చేసిన 50 HTx గ్రహీతల వైద్య రికార్డులను మేము పునరాలోచనలో సమీక్షించాము. గ్రహీత యొక్క జనాభా, గ్రహీత పోషకాహార ప్రమాద కారకాలు, అతని/ఆమె దాత యొక్క జనాభా మరియు దాత గుండెకు సంబంధించిన ఇతర ప్రమాద కారకాలతో సహా క్లినికల్ పారామితుల కోసం రోగుల వైద్య రికార్డులు పునరాలోచనలో సమీక్షించబడ్డాయి. HTx తర్వాత మూడు వారాల తర్వాత, రోగులకు తిరస్కరణ లేదా ఇతర ప్రతికూల సంఘటనలు లేనట్లయితే, అనుభవజ్ఞులైన సిబ్బంది పర్యవేక్షణలో మూడు నెలల పునరావాస వ్యాయామ కార్యక్రమం ప్రారంభించబడింది. ప్రవేశం మరియు 3-నెలల కార్యక్రమం ముగింపులో ప్రతి గ్రహీత లక్షణ-పరిమిత కార్డియోపల్మోనరీ వ్యాయామ పరీక్ష చేయించుకున్నారు.
ఫలితాలు: గ్రహీత వయస్సు, అంతర్లీన గుండె జబ్బులు, మార్పిడికి వంతెన కోసం అమర్చిన LVAD రకం, HTx కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు మెదడు వాస్కులర్ సమస్యలు మరియు అనేక పోషకాహార కారకాలు వంటి గ్రహీత ప్రమాద కారకాలతో సంబంధం లేకుండా రోగిలో 3-నెలల ప్రోగ్రామ్ తర్వాత గరిష్ట VO 2 గణనీయంగా పెరిగింది. , సీరం కోలిన్ ఎస్టేరేస్, సీరం అల్బుమిన్, బ్లడ్ లింఫోసైట్ కౌంట్స్ మరియు జెరియాట్రిక్ వంటివి పోషకాహార ప్రమాద సూచిక అలాగే దాత వయస్సు, కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం యొక్క చరిత్ర, మొత్తం ఇస్కీమిక్ సమయం, దాత గుండె యొక్క తక్కువ ఎడమ జఠరిక ఎజెక్షన్ భిన్నం మరియు సేకరణ శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఐనోట్రోప్ మోతాదు వంటి దాత ప్రమాద కారకాలు.
చర్చ: చిన్న గ్రహీత వయస్సు, అధిక సీరం కోలిన్ ఎస్టేరేస్ మరియు ప్రవేశంలో అధిక రక్త లింఫోసైట్ గణనలు 3-మాత్స్ ప్రోగ్రామ్ యొక్క ప్రవేశం మరియు ముగింపులో అధిక పీక్ VO 2 తో గణనీయంగా అనుబంధించబడ్డాయి.
ముగింపు: 3-నెలల పునరావాస వ్యాయామం ప్రధాన గ్రహీత లేదా దాత ప్రమాద కారకాలతో సంబంధం లేకుండా గరిష్ట VO 2ను పెంచింది , ఇందులో LVAD రకం మరియు మార్జినల్ డోనర్ హార్ట్ కారకాలు ఉన్నాయి. 3-నెలల వ్యాయామం యొక్క ప్రవేశంలో స్వీకర్త వయస్సు మరియు అనేక పోషకాహార కారకాలు మాత్రమే ప్రవేశం లేదా 3-నెలల ప్రోగ్రామ్ ముగింపులో గరిష్ట VO 2 తో అనుబంధించబడ్డాయి మరియు ఈ డేటా HT సమయానికి మధ్య పడక వద్ద పోషకాహార నిర్వహణ మరియు పునరావాసం సూచించింది. పునరావాస కార్యక్రమ ప్రవేశంలో గరిష్ట VO 2ను పెంచడంలో 3-నెలల కార్యక్రమం యొక్క ప్రవేశం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది .