జర్నల్ ఆఫ్ మెడికల్ & సర్జికల్ పాథాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

40 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత ఎండోమెట్రియల్ పాథాలజీని నిర్ధారించడంలో టోలుడిన్ బ్లూతో క్రోమో-హిస్టెరోస్కోపీ పాత్ర

నిషా సింగ్, గార్గి అగర్వాల్, ఉమా సింగ్, ఎస్పీ జైస్వర్

లక్ష్యం: 40 ఏళ్ల తర్వాత AUB ఉన్న మహిళల్లో ఎండోమెట్రియల్ పాథాలజీ కోసం టోలుయిడిన్ బ్లూతో క్రోమో హిస్టెరోస్కోపీ యొక్క డయాగ్నస్టిక్ ఖచ్చితత్వాన్ని అంచనా వేయడానికి.
మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: ఈ క్రాస్-సెక్షనల్ ఇంటర్వెన్షనల్ స్టడీ మెనోరాగియా, మెట్రోరేజియా, పాలీమెనోరాగియా లేదా ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన రక్తస్రావంతో 50 కేసులలో నిర్వహించబడింది. థైరాయిడ్ రుగ్మతలు, గడ్డకట్టే రుగ్మతలు మరియు గర్భాశయ మరియు యోని కారణాలను మినహాయించిన తర్వాత, డయాగ్నస్టిక్ హిస్టెరోస్కోపీ నిర్వహించబడింది మరియు ఫలితాలు నమోదు చేయబడ్డాయి. క్రోమోహిస్టెరోస్కోపీ 1% టోలుడిన్ బ్లూ డైని చొప్పించడం ద్వారా జరిగింది. హిస్టెరోస్కోపిక్ బయాప్సీ స్టెయిన్డ్ ఏరియా & అన్‌స్టెయిన్డ్ ఏరియా నుండి విడిగా ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీని అనుసరించింది. ఈ మూడు నమూనాల హిస్టోపాథలాజికల్ ఫలితాలు ప్రతి పాల్గొనేవారికి పోల్చబడ్డాయి.
ఫలితాలు: TVSతో పోల్చితే ఎండోమెట్రియల్ పాథాలజీని నిర్ధారించే హిస్టెరోస్కోపీ సామర్థ్యం గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది (p=0.013). 24% కేసులు ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా/కార్సినోమాను చూపించాయి. ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా/కార్సినోమా యొక్క 75% కేసులు> 50% ఎండోమెట్రియల్ ఉపరితల మరకను చూపించగా, సాధారణ HPE ఉన్న 52.63% కేసులు మాత్రమే ఇలాంటి మరకను చూపించాయి, అయితే వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు. స్టెయిన్డ్ బయాప్సీ (83.3%, 95% & 96%), అన్‌స్టెయిన్డ్ బయాప్సీ (83.3%, 95% & 96%) మరియు ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ (75%, 92.6% & 94%) యొక్క సున్నితత్వం, NPV మరియు డయాగ్నస్టిక్ ఖచ్చితత్వం ఏవీ చూపలేదు. గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన తేడా.
తీర్మానాలు: టోలుయిడిన్ బ్లూ డై ప్రత్యేకంగా ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా లేదా ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాను మరక చేయదు మరియు అందువల్ల AUB కేసుల నిర్ధారణ మూల్యాంకనంలో క్రోమో హిస్టెరోస్కోపీ గైడెడ్ బయాప్సీకి ఇది ఉపయోగకరమైన మరక కాదు.