ఛారిటీ ఫ్రిమ్‌పాంగ్, ఫ్రాన్సిస్ అగ్యెమాంగ్-యెబోహ్, క్రిస్టియన్ ఒబిరికోరాంగ్, యాస్మిన్ హార్డీ, క్వాకు న్యామే, ఐజాక్ అచెంపాంగ్, ఒపోకు క్వామే, సాంప్సన్ డోంకోర్, బ్రైట్ ఓపాంగ్ అఫ్రానీ, బీట్రైస్ అమోహ్
తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ముఖ్యంగా క్రిటికల్ కేర్ యూనిట్స్ ఆఫ్ హాస్పిటల్స్‌లో HIV/AIDS రోగుల ప్రవేశానికి సంబంధించిన సాధారణ సమస్యలలో సెప్సిస్ ఒకటి. సెప్సిస్ యొక్క తీవ్రత మరియు కోర్సును కొలవడానికి ఎటువంటి రోగనిర్ధారణ సాధనం లేనందున క్లినికల్ సెట్టింగ్‌లో సెప్సిస్ నిర్ధారణ మరియు రోగ నిరూపణ ఒక సవాలుగా ఉంది. అందువల్ల, సెప్టిక్ మరియు నాన్-సెప్టిక్ HIV/AIDS రెండింటి యొక్క కేస్-నియంత్రణ అధ్యయనంలో సెప్సిస్ యొక్క సర్రోగేట్ మార్కర్‌గా ప్రోకాల్సిటోనిన్ యొక్క ఉపయోగాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు సెప్సిస్ కోసం దాని కట్-ఆఫ్ థ్రెషోల్డ్‌ని నిర్ణయించడానికి ఈ అధ్యయనం రూపొందించబడింది.
ఆసుపత్రి ఆధారిత కేస్-కంట్రోల్ స్టడీ డిజైన్‌ని ఉపయోగించి, ఘనాలోని Komfo Anokye టీచింగ్ హాస్పిటల్ (KATH) అత్యవసర విభాగం నుండి 66 సెప్టిక్ కేసులు మరియు 34 నాన్‌సెప్టిక్‌లతో కూడిన 100 మంది HIV/AIDS రోగులను నియమించారు. సిస్టమిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ రెస్పాన్స్ సిండ్రోమ్ (SIRS) ప్రమాణాలను ఉపయోగించి సెప్సిస్ నిర్వచించబడింది. సీరం ప్రోకాల్సిటోనిన్ (PCT) మరియు క్రియేటివ్ ప్రోటీన్ (CRP) స్థాయిలు ప్రామాణిక ELISA సూత్రం ద్వారా కొలుస్తారు.
మొత్తం సెప్సిస్ యొక్క ప్రాబల్యం, యాంటీ-రెట్రోవైరల్ థెరపీ (ART)లో ఉన్న రోగులలో 60. 5%, స్త్రీలలో 66. 7% మరియు పురుషులలో 33. 3%గా అంచనా వేయబడింది. సెప్టిక్ రోగులలో వైరల్ అణచివేత 71% ఉంది. నమోదైన మొత్తం మరణాల రేటు 89. 4%. ART అయితే, మరణం నుండి రక్షణను అందించలేదు, ఎందుకంటే ARTలో 56. 5% మంది మరణించారు.
సెప్టిక్ రోగులలో 22. 7% మాత్రమే సానుకూల రక్త సంస్కృతిని ఉత్పత్తి చేశారు. నాన్-సెప్టిక్ రోగులలో (p=0. 000) కంటే సెప్టిక్ రోగులలో PCT గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది మరియు ప్రతికూల రక్త సంస్కృతులతో పోలిస్తే (p=0. 001) పాజిటివ్ బ్లడ్ కల్చర్ ఉన్న రోగులలో కూడా ఎక్కువ. జీవించి ఉన్న వారితో పోలిస్తే మరణించిన రోగులలో PCT స్థాయిలు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి (p=0. 000). HIV/AIDS రోగులలో సెప్సిస్‌ని నిర్ధారించడానికి PCT మరియు CRP యొక్క AUC వరుసగా 0. 496 ng/ml మరియు 39. 281 mg/L కట్-ఆఫ్‌ల వద్ద 0. 968 మరియు 0. 726. CRPతో పోలిస్తే HIV/AIDSతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో సెప్సిస్‌ని నిర్ధారించడానికి PCT మెరుగైన సర్రోగేట్ మార్కర్ అని అధ్యయనం స్పష్టంగా చూపిస్తుంది.