జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఫాకో-ట్రాబెక్యూలెక్టమీ IOP-A 4 సంవత్సరాల ఫాలో-అప్ స్టడీని తగ్గించడంలో ట్రాబెక్యూలెక్టమీకి సమానం

జోసెఫిన్ వాచ్ట్ల్, మార్క్ టోటెబెర్గ్-హార్మ్స్, సోంజా ఫ్రిమ్మెల్ మరియు క్రిస్టోఫ్ నైస్టెడ్

లక్ష్యం: ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం మిశ్రమ ఫాకోట్రాబెక్యూలెక్టమీ (ఫాకో-ట్రాబ్) మరియు ట్రాబెక్యూలెక్టమీ (ట్రాబ్) యొక్క దీర్ఘకాలిక సమర్థత మరియు భద్రతను మాత్రమే పోల్చడం.
పద్ధతులు: ఫాకో-ట్రాబ్ మరియు ట్రాబ్ యొక్క రెట్రోస్పెక్టివ్, నాన్-రాండమైజ్డ్, ఇంటర్వెన్షనల్ కేస్ సిరీస్. ఫాకో-ట్రాబ్‌కు కంటిశుక్లంతోపాటు దృష్టిని బలహీనపరిచే గ్లాకోమా రెండింటికీ గ్లాకోమా నిర్ధారణను చేర్చడం ప్రమాణాలు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 1 y మరియు 4 ys వద్ద కంటిలోపలి ఒత్తిడి (IOP) మరియు యాంటీ-గ్లాకోమా ఔషధాల (AGD) సంఖ్య మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర జోక్యాలు (అనగా లేజర్ కుట్టు లైసిస్, 5-ఫ్లోరోరాసిల్ ఇంజెక్షన్, సూది) ప్రాథమిక ఫలిత చర్యలు. ద్వితీయ ఫలిత చర్యలు దృశ్య తీక్షణత మరియు సమస్యలు. ట్యూవెవర్సస్-ట్రాబెక్యూలెక్టమీ అధ్యయనం యొక్క ప్రమాణాల ఆధారంగా విజయం నిర్వచించబడింది.
ఫలితాలు: సగటు వయస్సు 73.6 ± 8.7 సంవత్సరాలు (28% పురుషులు; 51% కుడి కళ్ళు). మధ్యస్థ ప్రీ-ఆపరేటివ్ IOP 1 y వద్ద 22.8 mmHg నుండి శస్త్రచికిత్స అనంతర 13.0 mmHgకి మరియు ఫాకో-ట్రాబ్ (n=62) తర్వాత 4 ys వద్ద 14.0 mmHgకి తగ్గించబడింది లేదా ట్రాబ్‌లో మాత్రమే (n=72) 1 y వద్ద 21.8 mmHg నుండి 12.0 mmHgకి తగ్గించబడింది. మరియు 4 సం. ఫాకో-ట్రాబ్ తర్వాత AGD 2.5 ± 0.8 నుండి 0.1 ± 0.3 1 y మరియు 0.2 ± 0.6 4 ysకి తగ్గించబడింది మరియు 2.6 ± 1.0 నుండి 0.2 ± 0.5 AGD 1 y మరియు 4 ys తర్వాత మాత్రమే trab. IOP మరియు AGD తగ్గింపు రెండూ ఆల్-టైమ్ పాయింట్‌లలో సమూహాల మధ్య గణాంకపరంగా ఉదాసీనంగా ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స అనంతర జోక్యాల సగటు సంఖ్య ఫాకో-ట్రాబ్‌కు 2.1 మరియు ట్రాబ్‌కు 1.8 (p=0.64). 75% ఫాకో-ట్రాబ్ మరియు 74% ట్రాబ్ కళ్ళు 4 సంవత్సరాల తర్వాత పూర్తి విజయానికి సంబంధించిన ప్రమాణాలను నెరవేర్చాయి (p=0.844).
తీర్మానం: రెండు విధానాలు కూడా మంచి భద్రతా ప్రొఫైల్‌తో పాటు తక్కువ టీనేజ్ మరియు AGD అవసరాలకు IOP యొక్క సమానమైన విజయవంతమైన మరియు స్థిరమైన దీర్ఘకాలిక తగ్గింపుకు దారితీశాయి. రెండు సమూహాలలో అధిక సంఖ్యలో శస్త్రచికిత్స అనంతర జోక్యాలు దగ్గరి అనుసరణ యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెబుతున్నాయి. అందువల్ల మేము దగ్గరి మరియు జాగ్రత్తగా శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫాలో-అప్‌కు హామీ ఇవ్వగలిగితే, కంటిశుక్లం మరియు నియంత్రణ లేని IOP ఉన్న రోగులకు ఫాకో-ట్రాబెక్యూలెక్టమీ ఎంపిక చికిత్సగా ఉండాలని మేము నిర్ధారించాము.