థైరాయిడ్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

పూర్తి థైరాయిడెక్టమీ మరియు సెకండరీ ప్రొఫిలాక్టిక్ లింఫ్ నోడ్ డిసెక్షన్ ఆఫ్ డిఫరెన్సియేటెడ్ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ యొక్క ఆంకోలాజిక్ ఫలితాలు

Stephanie Mucci-Hennekine, Cecile Caillard, Eric Mirallie, Olivier Morel, Patrice Rodien and Antoine Hamy

విభిన్నమైన థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ నిర్వహణలో మొత్తం థైరాయిడెక్టమీ మరియు సర్వైకల్ లింఫ్ నోడ్ డిసెక్షన్ (LND) ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, కొంతమంది రోగులు వారి మొదటి శస్త్రచికిత్సకు ఈ చికిత్సను స్వీకరించరు, థైరాయిడెక్టమీ మరియు LND పూర్తి చేయడం కోసం రెండవ ఆపరేషన్ ప్లాన్ చేయబడింది. ఈ రెండు-దశల వ్యూహం యొక్క అనారోగ్యం మరియు ఆంకోలాజిక్ ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి ప్రస్తుత అధ్యయనం చేపట్టబడింది. జనవరి 1992 నుండి జూన్ 2009 వరకు రెండు శస్త్రచికిత్స దశలలో చికిత్స పొందిన రోగులందరూ ఈ అధ్యయనంలో చేర్చబడ్డారు.

విశ్లేషణలో మొత్తం 140 మంది రోగులు చేర్చబడ్డారు. మొదటి శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా సమయంలో ఎవరికీ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కాలేదు. ప్రాథమిక చికిత్సలో మొత్తం 29 థైరాయిడెక్టోమీలు మరియు 111 లోబెక్టోమీలు ఉన్నాయి. రోగులందరికీ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ వేరు. రెండవ శస్త్రచికిత్సలో, 111 లోబెక్టోమీలు మరియు 140 LND జరిగాయి. వ్యాధిగ్రస్తులలో ఒక హెమటోమా, 30 హైపోపారాథైరాయిడిజం (ఆరు ఖచ్చితమైనవి), మరియు 13 నరాల పక్షవాతం (ఆరు ఖచ్చితమైనవి) ఉన్నాయి, అయితే 14 మైక్రోకార్సినోమాలు నిర్ధారణ చేయబడ్డాయి. మొత్తంగా, 12 మంది రోగులు శోషరస నోడ్ మెటాస్టేసెస్ మరియు 24 అవశేష వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు. 59.8 నెలల సగటు ఫాలో-అప్ తర్వాత, నలుగురు రోగులకు మెటాస్టేసులు మరియు మూడు ఎలివేటెడ్ థైరోగ్లోబులిన్ స్థాయిలు ఉన్నాయి, అయితే 133 మంది వ్యాధి రహితంగా ఉన్నారు. రెండవ క్యాన్సర్ సంభవం కారణంగా పూర్తి థైరాయిడెక్టమీని నిర్వహించాలి, తద్వారా రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీని నిర్వహించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. సెకండరీ ప్రొఫిలాక్టిక్ LND గణనీయమైన అనారోగ్యాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది దాని సాధారణ సిఫార్సును ప్రశ్నిస్తుంది.