ఇంటర్నల్ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సాధారణ అనస్థీషియా కింద పీరియాపరేటివ్ పీడియాట్రిక్స్ లారింగోస్పాస్మ్ యొక్క పరిమాణం మరియు అనుబంధిత ప్రమాద కారకాలు

మెర్గా హైలే*, షిమెలిస్ లెగెస్సే, షాగిటు మిరెస్సా మరియు నేగా డెసలెగ్న్

నేపథ్యం: అనేక మంది పరిశోధకులు అనస్థీషియా సమయంలో లారింగోస్పాస్మ్ సంభవం తగ్గించడానికి సాహిత్యాలపై అధ్యయనం చేసి సిఫార్సులు చేశారు. దీనికి విరుద్ధంగా ఇది పీడియాట్రిక్స్ రోగిలో చాలా తరచుగా జరిగే సంఘటన మరియు అనస్థీషియా ప్రొవైడర్లకు గొప్ప సవాలును తెస్తుంది.

ఆబ్జెక్టివ్: ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం పెరియోపరేటివ్ పీడియాట్రిక్స్ లారింగోస్పాస్మ్ మరియు చేపట్టిన జోక్య వ్యూహాలకు సంబంధించిన పరిమాణం మరియు ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడం.

పద్దతి: ఫిబ్రవరి 1, 2015 నుండి జూన్ 30, 2015 వరకు జిమ్మా యూనివర్శిటీ టీచింగ్ హాస్పిటల్‌లో నిర్వహించబడుతున్న ఎలక్టివ్ పీడియాట్రిక్స్ రోగులపై (n=187) హాస్పిటల్ ఆధారిత క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది.

ఫలితం: కేసులుగా గుర్తించబడిన 53 (28.3%) లారింగోస్పాస్మ్ సంఘటనలలో, 30 (56.6%) ఇండక్షన్ సమయంలో, 4 (7.6%) నిర్వహణ సమయంలో మరియు 19 (35.8%) ఆవిర్భావం సమయంలో సంభవించాయి. 41 (77%) మరియు 12 (23%) సంఘటనలు వరుసగా BSC మరియు MSC అనస్థీషియా ప్రొవైడర్ల చేతుల్లో పెరియోపరేటివ్ కాలంలో సంభవించాయి. 62.3% ప్రత్యక్ష వాయుమార్గ ఉద్దీపనల ద్వారా అవక్షేపించబడ్డాయి. 42 (79.2%) కేసులలో డీశాచురేషన్, 37 (69.2%)లో బ్రాడీకార్డియా మరియు 3 (5.7%)లో కార్డియాక్ అరెస్ట్ మరియు 1.9% కేసులలో మరణం సంభవించింది. లారింగోస్పాస్మ్ (P విలువ 0.01852356) సంఘటనతో ప్రొవైడర్ల స్థితి మధ్య బలమైన గణాంక అనుబంధాలు ఉన్నాయి. 35 (66%) కేసులు నిరంతర సానుకూల ఒత్తిడితో 100% ఆక్సిజన్‌ను ఆక్షేపణీయమైన ఉద్దీపన మరియు పరిపాలనను తొలగించడం ద్వారా నిర్వహించబడ్డాయి మరియు ప్రతిస్పందన లేనప్పుడు 15 (28.3%) కేసులు ఇంట్రావీనస్ సక్సినైల్‌కోలిన్ (0.25 నుండి 1 mg x kg)తో చికిత్స చేయబడ్డాయి. 3 (5.7%) మంది పిల్లలకు కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం అవసరం. లారింగోస్పాస్మ్ (OR=0.6889, 95% CI 0358-1.3257, P=0.263552) సంభవించినప్పుడు ఉపయోగించిన ఎయిర్‌వే మేనేజ్‌మెంట్ పరికరాల రకాల్లో పరస్పర సంబంధం లేదు.

ముగింపులు: లారింగోస్పాస్మ్ మరియు దాని ప్రతికూల సంఘటనలు పీడియాట్రిక్స్ వయస్సులో జూనియర్ అనస్థీషియా ప్రొవైడర్లచే మత్తుమందు చేయబడినవి ఎక్కువగా ఉన్నాయి. ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న రోగి మరియు ETTతో సాధారణ అనస్థీషియాలో ఆపరేషన్ చేయడం ముఖ్యమైన కారకాలు