ISSN: 2167-7700
చియాంగ్ JM, హంగ్ HY, చియాంగ్ SF, మీరు JF, పావో-షియు హ్సీ మరియు చియెన్-యుహ్ యే
నేపథ్యం: వాస్తవ ప్రపంచ ఆచరణలో శస్త్రచికిత్స అనంతర సహాయక కీమోథెరపీగా ఆక్సాలిప్లాటిన్ యొక్క ప్రయోజనం మరింత స్పష్టం చేయబడింది. వైద్యపరంగా, నోటి 5-FU ఔషధం లేదా FOLFOX నియమావళిని ఎంచుకోవడం ఔషధ విషపూరితం మరియు రోగి వయస్సు మరియు సహసంబంధ వ్యాధులపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
పద్ధతులు: ఈ అధ్యయనంలో చేర్చబడిన రోగులు చాంగ్ గుంగ్ మెమోరియల్ హాస్పిటల్ (CGMH) కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రిజిస్ట్రీ డేటాబేస్ నుండి వచ్చారు. OS మరియు DFS పరంగా కీమోథెరపీ రకం ఆధారంగా చికిత్స ఫలితాలను పోల్చారు. సంభావ్య గందరగోళదారుల కోసం సర్దుబాటు చేయడానికి మల్టీవియారిట్ కాక్స్-రిగ్రెషన్ మోడలింగ్ ఉపయోగించబడింది.
ఫలితాలు: 2007 జనవరి మరియు 2012 డిసెంబర్ మధ్య, ఫ్లోరోరాసిల్ -ల్యూకోవోరిన్ ప్లస్ ఆక్సాలిప్లాటిన్ (FOLFOX-6) (283 మంది రోగులు), కాపెసిటాబైన్ (259 మంది రోగులు) మరియు టెగాఫుర్-యురాసిల్ (146 మంది రోగులు) సహా 688 దశ III పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ రోగులను సేకరించారు . FOLFOX-6 పొందిన రోగులు గణనీయంగా చిన్నవారు (సగటు వయస్సు 56.5 సంవత్సరాలు vs 65,1 సంవత్సరాలు మరియు 66,9 సంవత్సరాలు ), మరింత పేలవమైన భేదం (15.9% vs 8.1% మరియు 8.2%), లోతైన కణితి దాడి (T4 గాయం 25.1% vs 215.8% మరియు 17.1%), మరింత అధునాతన నోడల్ ప్రమేయం (N2/3 51.9% vs 18.1% మరియు 20.5%) మరియు తక్కువ కోమోర్బిడిటీని కలిగి ఉంది (50.2% vs 61.4% మరియు 65.1%). కీమోథెరపీల సంపూర్ణత రేటు (88.0% vs 87.6% మరియు 81.5%) గణనీయమైన తేడా లేదు. చికిత్స ఫలితం, సహ-అనారోగ్యాలతో సహా గందరగోళ కారకాలను బ్యాలెన్స్ చేయడం ద్వారా, మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ FOLFOX-6 నియమావళిని స్వీకరించే రోగులలో OS పై ప్రభావం కాపెసిటాబైన్ (HR=1.32, p=0.32)తో పోల్చితే ఎటువంటి తేడా లేదని తేలింది, అయితే టెగాఫుర్-యురాసిల్ కంటే గణాంకపరంగా అధ్వాన్నంగా ఉంది. తేగాఫుర్ (HR=1.69, p=0.03). అయినప్పటికీ, క్యాపెసిటాబైన్తో పోల్చితే వ్యాధి రహిత మనుగడ (DFS) FOLFOX-6 (HR 0.97, p=0.88) మరియు Tegafur (HR 1.08, p=0.72) లకు గణనీయంగా భిన్నంగా లేదు.
ముగింపులు: ఈ పునరాలోచన అధ్యయనంలో, పోస్ట్-ఆపరేటివ్ సహాయక సెట్టింగ్గా, ఆక్సాలిప్లాటిన్ -ఆధారిత కెమోథెరపీ యొక్క అసమతుల్యత వినియోగంపై పక్షపాతాన్ని సమతుల్యం చేసిన తర్వాత, దశ III పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ రోగులకు FOLFOX-6తో పోలిస్తే నోటి కెమోథెరపీ (కాపెసిటాబైన్ లేదా UFUR)ని మేము కనుగొన్నాము .