జర్నల్ ఆఫ్ లుకేమియా
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఇడియోపతిక్ అమిలాయిడ్ లాంటి డిపాజిట్లతో ప్లాస్మా సెల్ నియోప్లాజమ్ నిర్ధారణలో సవాళ్లు: సాహిత్య సమీక్షతో ఒక కేసు నివేదిక

మిత్రా దేవి శేఖర్, ఎనోష్ కట్టా, మానస రాజ్, చిన్మయ్ పరాలే, రామనాథన్ వేలాయుధన్, ప్రభు మణివణ్ణన్*, అరుణ్ కుమార్, అవినాష్ అనంతరాజ్, రాఖీ కర్, నాచియప్ప గణేష్ రాజేష్

లైట్-చైన్ ప్లాస్మా సెల్ మైలోమా (LC-PCM) అనేది పేలవమైన రోగ నిరూపణతో మరింత ఉగ్రమైన మరియు తక్కువ తరచుగా ఉండే PCM. ప్రాణాంతక ప్లాస్మా కణాల భారీ గొలుసులను ఉత్పత్తి చేయడంలో అసమర్థత మరియు కాంతి గొలుసుల ప్రత్యేక ఉత్పత్తి ఫలితంగా ఇది వర్గీకరించబడుతుంది. రోగనిర్ధారణ సమయంలో ఎదుర్కొన్న రెండు రోగనిర్ధారణ సవాళ్లతో మేము LC-PCM కేసును అందిస్తున్నాము: మొదటిది ఎముక మజ్జలో ప్లాస్మా కణాలను (65%) ఏ CRAB లక్షణాలు లేకుండా పెంచడం (హైపర్‌కాల్సెమియా, మూత్రపిండ వైఫల్యం, రక్తహీనత మరియు లైటిక్ ఎముక గాయాలు) ప్రాథమికంగా కార్డియాక్ ఫెయిల్యూర్‌గా ప్రదర్శించబడుతుంది, ఇది అసాధారణమైన అన్వేషణ. రెండవ సవాలు రోగనిరోధక స్థిరీకరణతో సీరం ప్రోటీన్ ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ 0.011 యొక్క సీరం-రహిత కాంతి గొలుసు నిష్పత్తితో పాటు భారీ గొలుసులను వెల్లడించలేదు. PCMని నిర్ధారించడానికి బయోమార్కర్‌లతో పాటు ఇటీవలి WHO వర్గీకరణలో వివరించిన మైలోమా సంఘటనలు LC-PCM నిర్ధారణకు చేరుకోవడంలో మాకు సహాయపడింది. మరొక రోగనిర్ధారణ సమస్య ఇసినోఫిలిక్ మరియు ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ నిరాకార పదార్థం యొక్క ప్రముఖ ఇంటర్‌స్టీషియల్ మరియు నాళాల గోడ నిక్షేపణ ఉనికి. ఈ పదార్ధం పీరియాడిక్ యాసిడ్-స్కిఫ్ స్టెయిన్ మరియు కాంగో రెడ్‌కి ప్రతికూలంగా ఉంది మరియు ధ్రువణ మైక్రోస్కోపీపై ఆపిల్ గ్రీన్ బైర్‌ఫ్రింగెన్స్, వెండిలో నలుపు మరియు ట్రైక్రోమ్ స్టెయిన్‌లలో నీలం రంగు ఇడియోపతిక్ అమిలాయిడ్-వంటి డిపాజిట్ల ఉనికిని సూచిస్తున్నాయి.